Online Formulare


Liebe Patientin,

um Ihren Termin für die Operation bestmöglich vorzubereiten, würden wir Sie bitten die folgenden Online Formulare gewissenhaft auszufüllen.

In dem folgenden Link füllen Sie uns Ihre Krankenvorgeschichte, Datenschutz, Versichertenstatus sowie den Abholzettel, wer Sie nach OP abholen wird, aus.

Am Tag der OP werden Sie dann vor Ort bei uns in der Klinik die Formulare offiziell unterschreiben, bis dahin bleiben die ausgefüllten Daten verschlüsselt.

Sollten dazu Fragen bestehen, melden Sie sich gerne bei uns telefonisch unter 0211 2096390.

 

Kassenpatientin:

https://portal.ambulapps.de/forms/fill?id=kE7efoSPd&id=RYnZTKkIZ&id=jXU3PQuQw&id=wxAiAshvy

 

Privatpatientin:

https://portal.ambulapps.de/forms/fill?id=kE7efoSPd&id=RYnZTKkIZ&id=jXU3PQuQw&id=wxAiAshvy&id=ht_YqghEI&id=Oq_xmUN0F